domingo, 25 de diciembre de 2011

YA PASÓ UN AÑO Y CUATRO MESES ( del implante coclear)

Hola a todos!!!!
           Si estas leyendo es porque sos una persona muy especial para Martina y para nosotros!!!
Y como sabemos que te interesa mucho ayudarla y ayudarnos..... nuevamente hicimos un resumen con toda la teoría y nuestra práctica para que aprendas junto con nosotros!!!!
Marti ya tiene incorporadas a su vocabulario muchísimas palabras, que entiende y sabe utilizar.  Algunas ya las utiliza y repite adecuadamente; otras las entiende y comprende dentro de frases sencillas y cortas ( más adelante las enumeramos ).
Siempre debemos incorporar nuevas palabras....y de que manera??? repitiéndolas muchas veces para que ella logre incorporarlas.
Ella la irá reconociendo luego de escucharlas muchas veces, siempre hay que decirlas en un contexto adecuado....siempre pensando en aquellas palabras que ella necesite para expresarse.  Palabras que aparecen mientras jugamos, leemos un libro, nos vestimos, paseamos, todo lo de la vida cotidiana...hasta aquello que nos parece sencillo, es sumamente importante...Desde las partes del cuerpo, la ropa que usamos, los animales, pequeñas situaciones como lavarse las manos ( abrí la canilla.....y esperamos......si lo entiende seguimos y sinó repetimos la frase y realizamos la acción ); agarrá el jabón, enjuagate, secate las manos, etc.
En el momento de la merienda, almuerzo, el baño, si salimos a dar un paseo:( mirá Marti que lindo día!!! hay sol?..tratar de localizar cada sonido, que ella los detecte por ej: pájaros, autos, motos voces de niños jugando, perros, etc. TODO, TODO SIRVE PARA APRENDER A ESCUCHAR Y HABLAR. HAZ QUE TODA SITUACIÓN CUENTE, Y APROVECHA PARA APRENDER NUEVAS PALABRAS.....
Todas éstas tendrán más significado si las utilizamos en el momento adecuado, mientras ella lo vivencia.
Acordate que sean frases sencillas...
SIEMPRE RECORDÁ:
         * bajar al nivel de sus ojos.
         * tratá de cubrir tu boca ( poné tu mano como si rascaras tú nariz, no te tapes muy cerca porque la voz se escucha diferente ).
         * acordate siempre que ella te escucha!!!, no necesita ver tus labios para comprenderte.
         * siempre tratá de escuchar lo que ella te quiere decir...bajá a su altura y ayudala a expresarse!!!
decile...sí Marti....te escucho.!!

Hoy después de un año y medio ha avanzado maravillosamente ...tratá de entablar una conversación son ella y te vas a sorprender....
Tené siempre presente que ella te comprende!!!
 
A continuación están las palabras que ella ya utiliza para hablar.... y también pequeñas frases que dice:
( éstas las voy anotando en un papel que tengo en la heladera, en el mismo instante queun ella dice alguna palabrita nueva ):

   auto, agua, pan, salchicha, pis-caca, jugo, flor, pez, vaca , gato, perro, mono, pato, caballo, gallina, pajarito, bicho, conejo, león, elefante, mariposa, sapo, petiso.
   campo, leche, huevo, cuchillo, luz, ojo, pelo, orejas, nariz, boca, manos, pies, panza dedo, sol, huevo, banana, coca, dulce, helado, cuento, caperucita, lobo, malo,
   campera, zapatillas, pantalón, mochila, bici, Mc Donals, papel, pochoclos, a jugar, a pintar, cortar..
   amarillo, rojo, azul, verde, rosa...
   ya está, no hay más..., basta!!, más..., no quiero!!.., me das?, a ver..., muy bien, no está, esperá, dáme, allá, mucho - poquito, grande- chiquito, dónde está?, abrir, cerrar, salta, vení, vamos, a comer, al agua pato, a dormir, a pasear, al jardín, duele..

viernes, 23 de diciembre de 2011

Éstos son los estudios que le fuimos realizando a Martina

El primer estudio fue "POTENCIALES EVOCADOS":con éste se detecta que clase de pérdida auditiva tiene.  Los resultados pueden ser :
   *pérdida conductiva: es causada por un problema en el oído externo o medio.
   *pérdida sensorioneural: causada por daño al caracol o el conducto auditivo desde el oído interno al cerebro.
En ésta prueba Marti se porto muy bien, se quedó bien quietita, lo ideal es que estén dormidos pero bue!! Por suerte se realiza sin anestesia..  Le colocaron electrodos en su cabeza y se registraron las ondas cerebrales en presencia de sonidos.
A ésta prueba la tuvimos que repetir con Marti dormida. 
Resultado: pérdida sensorioneural.


El segundo estudio fue ÖTOEMISIONES ACÚSTICAS": un caracol normal saludable, crea su propio sonido en respuesta a cualquier sonido que entre en el oído.  Éste sonido, o eco, se llama emisión otoacústica.  Ésta prueba evalúa la función de las células pilosas externas y determinan la audición normal en recién nacidos.  Si no se encuentra eco, puede existir una pérdida auditiva.( ésta prueba es la que ahora se realiza por ley a todos los recién nacidos; cuando Marti nació no se realizaban, y por eso tardamos mucho tiempo en saber de su pérdida, y todo lo que ello implica se atrasó.).
Para nosotros es super importante, si se detecta tempranamente es mucho mejor, y en caso de ser candidatos a implante ya al año y medio lo pueden realizar.
A ésta prueba la realizamos como cuatro veces, y Martina nunca pasaba....tienen que estar muy quietos y ella se movía ( tenía casi 2 añitos).
Resultado: siempre dió mal...

También le realizaron una "TIMPANOMETRÍA": ésta mide el movimiento del tímpano y la habilidad del oído medio, para conducir el sonido al oído interno.  Un audiólogo le colocó una pequeña sonda en la entrada del conducto auditivo, y envía un pequeño pulso de energía sonora.  La cantidad de sonido reflejado por el tímpano le dice al audiólogo como funcionan su tímpano y el sistema del oído medio.
Si ésta prueba daba mal, ella podría tener líquido allí.
Resultado: nos dió bien , o sea, que el problema no estaba en su oído medio sino más allá...

Bueno.... ya sabíamos dónde estaba la pérdida, ahora había que averiguar....cuánta pérdida!!!???

Le realizaron PRUEBAS DE CONDUCTA: porque al ser tan chiquita, no sabía responder con una audiometría común. Éstas son:
   *audiometría observacional de conducta: audiólogos y personal entrenado observaron las reacciones de Marti, mientras jugaba, si ella detectaba algún sonido, con actitudes, algún gesto o cambio en ella, ante la aparición de tonos puros o conversaciones.
   *audiometría de refuerzo visual: le enseñaron a mirar un oso, que se iluminaba cuando se presentaba un sonido. ( ésta prueba se usa generalmente en niños de entre 6 meses a 2 años).
   *audiometría por juego: le enseñaron a usar un juguete o agarrarlo cada vez que escuchaba un sonido.

En conclusión... con todas las audiometrías se veía que la pérdida auditiva era importante...Con claridad detectaba los sonidos más graves, que vienen acompañados con vibraciones, y los más agudos estaban la gran mayoría ausentes!!!!.
Resultado: nos indicaron pruebas de audífonos. Éstos si o sí los tenía que usar por 4 o 5 meses. y después de eso......ver si era candidata para implante y mucho más que les contaré más adelante...

lunes, 19 de diciembre de 2011

Ésta historia nos ayudó a entender cómo escucha Martina sin su implante.

Estás manejando el auto mientras escuchas tu programa de radio favorito.  Cuando entras a un estacionamiento subterráneo, la percepción es pobre, entonces subis un poco el volúmen.  Podés continuar disfrutando la emisión, seguramente entendiendo lo que está diciendo el locutor, aún cuando no resulte perfectamente claro. ( ésta sería una pérdida moderada de audición).  Seguis más abajo buscando un lugar para estacionar, la recepción empeora, ahora miras la radio, y ésto te ayuda a concentrarte y"oir"aún mejor, cuando es una audición de radio lo que estás escuchando.  La información visual que recibis es obviamente bastante limitada ( lectura labial ). Subis el volumen de la radio mucho más, y te concentrás exclusivamente en el locutor, lo suficiente para que, a pesar de la estática de fondo, puedas descifrar las partes de la conversación que oís y usas el contexto de la entrevista, para que te ayude a entender al locutor ( pérdida severa ).
Finalmente, encontrás el lugar perfecto para estacionar en el nivel más bajo del garage.  Ahora escuchás casi exclusivamente estática.  No importa cuanto subas el volúmen, o cuanto te concentrés, no entendés casi nada de lo que se está diciendo. Sabés que alguien está hablando, pero no podés entenderlos.( pérdida profunda ) ASÍ ESCUCHA MARTI SIN EL IMPLANTE!!!.
Y CON EL IMPLANTE ESCUCHA , HOY, SIN NINGÚN PROBLEMA.
En realidad, para saber cuanto escuchaba Marti, pasó por muchos estudios y pruebas de audición. De todos ellos la información siempre fue limitada, al ser chiquita 2 años, no le podían realizar audiometrías comunes ( no sabía responder ), eran otras audiometrías de campo dónde la audióloga debía observarla mucho y ver sus reacciones ante los sonidos.
Recién a los 3 años y con su implante pudimos ralizar las aud comunes, y sí se pudo detectar cuando escuchaba.

Como funcionan mis oídos...

Cómo oímos??: el sonido viaja por el aire como vibraciones.  Cuando éstas llegan a nuestro oído allí comienza la audición.  Para oir, una compleja cadena de acontecimientos debe ocurrir.  Cuando ocurre un sonido, se produce una turbulencia en el aire, y las ondas de sonido se crean.  Por ej: cuando se tira una piedra a un lago, las ondas se expanden alejándose del lugar donde cayó la piedra.  Las ondas de sonido viajan de una forma similar, a través del aire, alejándose de lo que causó la turbulencia.  La forma del pabellón de la oreja ( la parte visible del oído), está diseñada perfectamente para canalizar éstas ondas de sonido hacia el conducto auditivo externo.  Dicho conducto es un túnel pequeño lleno de aire.  Al final de éste, hay una membrana delgada muy tensa que se parece al parche de un tambor.  Ésta membrana es la del tímpano.  Las ondas de sonido viajan por el conducto auditivo ext y rebotan en el tímpano.  Pegado al otro extremo del tímpano hay una serie de tres huesos muy pequeños, (cadena osiculada), que vibran cuando el tímpano se mueve.  Cuando éstos huesos vibran, las ondas de sonido se amplifican.  El último hueso de la serie, el estribo, está pegado a otra mambrana delgada (la ventana oval), que cubre la entrada al caracol (oído interno).  éste organo se llama así por su forma y está lleno de fluido que contiene cientos de miles de pequeñas células pilosas.  Cuando la ventana oval vibra, el fluido dentro del caracol se mueve y hace vibrar las células pilosas.  Éstas al moverse, envían una señal eléctrica a lo largo del nervio auditivo, que está adherido a la base de las células pilosas. ( Martina nació con muy pocas de éstas células, entonces no pueden mandar bien la señal eléctrica a su nervio auditivo. Es por esta razón que decidimos ralizar todos los estudios para el implante de cóclea, por suerte ella era ápta, y pudimos realizarlo satisfactoriamente.)
el nervio auditivo lleva éste "mensaje eléctrico"al cerebro, dónde es reconocido como sonido. ( el que escucha es el cerebro).
Si una de todas éstas piezas, de éste complicado sistema no funciona correctamente, la audición resulta afectada.

Información interesante:
     * los huesos del oído medio, son los huesos más pequeños de su cuerpo!
     * juntos son más pequeños que una semilla de naranja!
     * nunca introduzca nada más pequeño que su codo en su oído!
     * el conducto semicircular está lleno de fluido y nos ayuda a mantener el equilibrio.( no sé si tendra algo que ver con ésto pero a Martina le costó mucho caminar y mantenerse, recién lo logró a los 2 años.

Para que se orienten a continuación viene una lista de palabras....

Ésta lista está diseñada para orientar a padres y personas más cercanas...Ëstas son frecuentemente las primeras que aprenden los niños sordos o con problemas auditivos. Se seleccionan por las siguientes razones:
   * son palabras que aprenden los niños con desarrollo típico
   * palabras diferentes en duración, y con vocales y consonantes fáciles de ver en los labios, más fáciles de distinguir unas de otras.
   * palabras que usamos diariamente y en situaciones en las cuales tengan significado para Martina.
  Éstas listas además tienen palabras adicionales que la mayoría de los niños comprenden y usan a los tres años.

   ANIMALES: oso,pájaro, gato, vaca, perro, pato, elefante, pez, caballo, mono, conejo.
   ROPA:  botas, saco, sombrero, pantalón, camisa, zapato, zoquete.
   ALIMENTOS: manzana, banana, caramelo, galletita, tostada, papas fritas, hamburguesa, pancho, cucurucho, jugo, leche, pizza, frutilla, agua.
   GENTE: bebé, nene, nena, papá, mamá.
   VERBOS: llora, corta, toma, maneja, deja caer, come, cae, salta, patea, abre, sirve, empuja, corre, duerme, tira, vuelve, camina, lava.
   PARTES DEL CUERPO: oreja, ojo, pie, cabello, mano, boca, nariz, dientes.
   ART. DEL HOGAR: bañadera, silla, taza, puerta, cuchillo, inodoro, cuchara, mesa, teléfono, cepillo de dientes.
   NATURALEZA: flor, lluvia, sol, árbol.
   JUGUETES VEHICULOS: avión, pelota, globo, bicicleta, bote, burbuja, auto, tren.
   ADJETIVOS: azul, verde, anaranjado, rojo, amarillo, uno, dos, tres, grande, pequeño, frío, caliente, limpio, sucio, feliz, triste.

SIEMPRE RECUERDEN OBSERVAR LO QUE CADA NIÑO QUIERE DECIR.....
APROVECHEN CADA VEZ QUE QUIEREN DECIR ALGO, BAJA A SU ALTURA Y AYUDALO A EXPRESARSE.  QUE COMPRENDA QUE AL HABLAR O EMITIR UN SONIDO, NOSOTROS RESPONDEMOS, DECIRLE SÍ TE ESCUCHO!!!!

domingo, 18 de diciembre de 2011

Mi primer resúmen: PARA TODOS LOS QUE NOS QUIERAN AYUDAR!!

Les queremos explicar un poquito como podemos ayudar entre todos a Mart. Un poquito de teoría...
Para que ella aprenda a entender las palabras y el lenguaje oral, debe escucharlas muchas veces (repitiendo las mismas). Como todos los niños ella tiene un número limitado de deseos y necesidades, ella oye un conjunto pequeño de palabras que se repiten muchas veces durante el día. Ella las irá reconociendo luego de estar expuesta a la repetición. De ésta manera comenzará a entenderlas y usarlas. Es útil tener una lista específica de palabras en mente, que conscientemente, le diremos para comunicarnos con ella. Ëstas deben tener un significado y ser útiles para comunicarnos, palabras que ella necesite para expresarse. Palabras que aparecen mientras jugamos. Éstas deben repetirse docenas de veces durante el día y cientos de veces en la semana.
Podemos usar palabras para nombrar objetos cercanos, palabras que describen deseos y necesidades. Siempre tendrán más significado cuando las digan para nombrar objetos o acciones, o en frases y oreciones cortas.
Es muy útil hacer una lista escrita y colgarla en la heladera...(así siempre las recordaremos). Esta lista debe ser relativamente corta para no desbordarla.
Cuando ella comience a comprenderlas, entonces agregaremos más.
Deberán usar y repetir con la mayor frecuencia posible. También le diremos una variedad de otras palabras durante el día, pero las de la lista estarán incluídas.
Éstas son algunas palabras que los niños aprenden a entender tempranamente y palabras que ellos encuentran interesantes para usar cuando comienzan a hablar:
mamá                hola               bajá               pelota             caliente
papá                 adiós               luz                animales         frío               
ojos                   no                  zapatos         comer              prender (la luz)
orejas                basta              cerrar            tomar              apaga                                                              
nariz                  adelante         abrir             se terminó
boca                   arriba            sube             dónde está
bebé                   abajo
 Es importante usar éstas palaabras con tanta frecuencia cómo sea posible.Por ejemplo:
En qué situaciones las podemos usar??
Podemos llamar ...mamá o papá (otra persona). äquí está mamá"', dónde está papá?,
ése es papá!.
Cada vez que entramos o salimos de un lugar: hola y chau o adios
Vamos arriba del auto, el avion esta arriba, sube, sube y baja baja
Cada vez que abrimos algo lo decimos.. abrimos la puerta, cerramos la caja...
 O sea decir todas las palabras cada vez que tengamos oportunidad de usarlas..
HACER QUE EL MOMENTO CUENTE!!!
Y ALGO SÚPER IMPORTANTE... cada vez que te quieras comunicar con Marti:
      * Bajar siempre al nivel de sus ojos
      * Repetir la palabra o frase varias veces.
      * Articular claramente, pero NO EXAGERAR LOS MOVIMIENTOS DE LA BOCA!!

SIEMPRE TRATEMOS DE OBSERVAR LO QUE MARTI QUIERE DECIR. APROVECHÁ CADA VEZ QUE ELLA QUIERA DECIR ALGO, BAJÁ A SU ALTURA Y AYUDALA A EXPRESARSE. QUE ELLA COMPRENDA QUE AL HABLAR O EMITIR UN SONIDO, NOSOTROS RESPONDEMOS, DECIRLE QUE SÍ, TE ESCUCHAMOS!!!!!
POR AHORA....NADA MÁS.... A TRABAJAR JUGANDO!!!!!!
                                                                                           MUCHAS GRACIAS!!!!!
                               

Creo que entre todos nos podemos ayudar...17/12/11

Hola, soy Paula y tengo dos hijos maravillosos Martina y Felipe.
Martina nació con hipoacusia bilateral profunda, ella tiene 6 años y a lo largo de ellos hemos pasado por muchas experiencias, y siento la necesidad de compartirlas, me han sido de mucha ayuda. Se que tener un hijo especial no es fácil, pero con mucho amor, paciencia y perseverancia TODO ES POSIBLE!!!. Por suerte siempre cuento con mi esposo y entre los cuatro siempre salimos adelante.
Marti fue implantada hace 3 años y durante 4 años concurrimos al Instituto Oral Modelo en Bs As.
Hoy gracias a Dios ella egresó y nos dieron el alta, y el año que viene puede comenzar su primer grado en una escuela común en nuestra localidad Chascomús, Pcia de Bs As.
En estos años transcurridos hubo momentos que pensé que no iba a poder...y busqué alguna manera de seguir adelante. Como por ejemplo: cuando comenzamos en el instituto con las clases de estimulación auditiva y del lenguaje, para padres con hijos hipoacúsicos, de a poco fuimos adquiriendo muchos conocimientos y entendiendo como ayudar a mi hija, pero luego, me enfrentaba a la familia, amigos, conocidos, todos con muchas ganas de ayudar y aprender, pero yo realmente no podía transmitirles a cada uno toda aquella información. Pero por otro lado, lo necesitaba porque la forma de comunicación de todos ellos hacia Martina, era totalmente contradictoria con lo que estabamos implementando en casa y en el I.O.M.
Pos suerte en éste Instituto me fueron capacitando y dando mucha información. Y un día pensé cómo hacer para que toda ésta gente dispuesta a ayudar, lo pueda hacer... Obviamente debía transmitirles todo lo que iba aprendiendo. Realicé entonces, de a poco, algunos resúmenes, saqué fotocopias y les repartí a cada uno de ellos.
Les puedo asegurar que todo cambio maravillosamente, ya nadie dejó de hablarle, y de ésta forma entre todos y desde aquel momento ayudamos a Marti. Y realmente fue un alivio increíble para todos y sobre todo para mí.
La verdad no tengo mucha idea de como armar éste blog, pero si de algo estoy totalmente segura, es de querer ayudarlos, como sea...
De a poco voy a ir subiendo mis resúmenes y espero que los puedan personalizar y adecuar según sus necesidades.
Mucha suerte, sólo deseo que les sean útiles...Algunos de ellos sobre todo los primeros son un poco más aburridos( es la verdad) pero tienen mucha información del funcionamiento de los oídos, de los estudios que realizamos, y otros son más prácticos de cómo relacionarse con un niño hipoacúsico.